日本国立癌症研究中心东院Bando等报告，ERBB2扩增型转移性结直肠癌（mCRC）是一个占比小但具有临床意义的亚组，在当前各种一线治疗中均表现出较差的真实世界的无进展生存期，这凸显了需要制定更好的治疗策略。（Br J Cancer. 2025年12月8日在线版）

HER2阳性或ERBB2扩增型mCRC是一个重要的亚组，这归因于新兴的HER2靶向治疗。尽管ERBB2扩增与抗EGFR抗体耐药相关，但其最佳一线治疗方案仍不明确。

该研究分析了来自Flatiron Health-Foundation Medicine CRC临床基因组数据库的数据，纳入了2012年1月至2022年3月确诊、并接受了基于组织的全面基因组谱分析的、Ⅳ期或复发性mCRC患者。

在5545例患者中，144例患有ERBB2扩增型mCRC。这些患者显示出比ERBB2非扩增患者更差的真实世界无进展生存期（中位数：7.6个月 vs. 8.7个月；HR=1.20，95%CI 1.01~1.43，P=0.04）。在接受化疗联合抗EGFR抗体（中位数：8.7个月 vs. 12.5个月；HR=2.18, P=0.02；校正后，HR=2.33，P=0.046）或化疗联合贝伐珠单抗（中位数：8.9个月 vs. 10.5个月；HR=1.65，P=0.04；校正后，HR=1.75，P=0.04）治疗的左侧RAS/BRAF V600E野生型且非MSI-H mCRC患者中，这种较差的无进展生存趋势持续存在。真实世界中的总生存期无显著差别。

（编译 王志峰）