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真实世界早期NSCLC术后 奥希替尼适应证获批前的辅助治疗率只有1/3

发布时间:2026-04-07 点击量:

    美国MD Anderson癌症中心Lin等报告,早期非小细胞肺癌(NSCLC)术后,在真实世界临床实践中,在奥希替尼被作为辅助治疗获批前,只有1/3的患者在术后26周内接受了辅助治疗(主要是化疗)。该数据凸显了辅助治疗应用的不足,并强调了早期检测表皮生长因子受体(EGFR)突变情况以制定最佳治疗选择的关键性。(Lung Cancer. 2026年2月28日在线版)

    历史数据显示,针对Ⅱ~Ⅲ期NSCLC及部分ⅠB期患者,术后化疗是标准治疗方法。然而,术后复发很常见。后来,早期NSCLC的基因组表征分析和精准医疗提供了更有效的治疗方法。在能改变临床实践的批准之前,真实世界证据有助于理解疾病和治疗环境,并为未来研究建立基准。

    该项针对早期NSCLC患者的国际回顾性真实世界研究自奥地利、加拿大、法国、德国、韩国、中国台湾、英国和美国的几家中心纳入≥18岁的、完全切除的、ⅠA~ⅢA期(2014年1月至2017年12月确诊)、有EGFR突变检测结果的NSCLC患者数据。主要终点包括EGFR突变阳性NSCLC患者的比例、治疗模式及总生存期(OS)。

    结果显示,共纳入1043例患者,其中ⅠA期疾病占35%,ⅠB期占22%,ⅡA期占15%,ⅡB期占10%,ⅢA期占18%,EGFR突变阳性疾病占32%(330例)。52%的患者仅接受手术切除,29%(主要是Ⅱ~ⅢA期)的患者在术后26周内接受手术联合辅助治疗。

    最常见的辅助治疗是针对EGFR突变阳性(94%,97/103)和EGFR突变阴性(99%,193/195)NSCLC患者的化疗。EGFR突变阳性NSCLC和EGFR突变阴性NSCLC患者的5年OS率分别为84%(中位随访60.8个月)和64%(中位随访51.3个月)。肺部和大脑是最常见的复发部位。 (编译 王烁)

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