同时发表在《PLOS Medicine》的 一项法国研究和一项美国研究提示， 痣个数可能是乳腺癌的预测因子，皮 肤痣越多的女性罹患乳腺癌的风险越 高。(PLOS Med.2014 年 6 月 10 日在 线版)

痣是皮肤良性肿瘤，40%~80% 的 痣受基因影响，儿童期阳光暴露可能 也是长痣的原因。此前有研究发现， 痣越多的女性罹患子宫内膜炎、平滑 肌瘤和甲状腺疾病等受激素影响的疾 病的风险越高。人在一生中长痣的个 数与 CDKN2A 基因有关。这一基因 失活可能导致乳腺癌发生。

法国研究对 89 902 例女性进行了 为期 18 年的随访。与身上无痣的女性 相比，痣“很多”的女性罹患乳腺癌 的风险增加 13%。然而，校正已知的 乳腺癌危险因素后，痣个数与乳腺癌 之间的关系不再显著。良性乳腺疾 病、乳腺癌家族史等混淆因素倒与

痣个数有关。研究者认为，尽管痣 的个数与乳腺癌之间的关系不显著， 但两者之间可能有相同的遗传因素。 他们推测，性激素水平可能影响痣 和乳腺癌的发生。

这一推测在美国研究中得到了证 实。该研究发现，痣通常会在女性妊 娠期间变大变暗，说明痣和激素有潜 在关联。

美国研究利用美国护士健康研究， 对 74 523 例女性护士进行了为期 24 年的随访。研究者发现，与左臂上无 痣的女性相比，左臂上痣(直径≥ 3 mm)的个数≥ 15 个者罹患乳腺癌的 风险增加 35%，两类人群罹患乳腺癌 的绝对风险分别为 8.48% 和 11.4%。亚 组分析表明，激素水平升高可能是痣 和乳腺癌相关的“纽带”。进一步分 析发现，痣个数较多的绝经后女性血 浆总睾酮和雌二醇以及游离睾酮和雌 二醇水平均较高，且痣个数较多者仅 雌激素受体阳性乳腺癌风险增加。研 究者指出，目前尚不清楚痣个数与乳 腺癌相关背后的机制。 (编译洪冰)