有研究者在2024年欧洲乳腺癌会议（EBCC）上报告，在术后化疗中加入阿替利珠单抗可能对三阴性乳腺癌患者没有好处。（摘要号 1LBA）

三阴性乳腺癌通常更难治疗，也更容易转移。既往研究表明，手术前在化疗中加入免疫治疗可能会改善这类患者的生存。

在Ⅲ期试验ALEXANDRA/IMpassion030的最终分析中，研究者检查了居住在31个不同国家的2199例Ⅱ期或Ⅲ期三阴性乳腺癌患者的结果，这些患者被随机分配接受术后化疗加阿替利珠单抗或单独化疗。

在对患者进行平均32个月的监测后，研究人员发现，术后接受阿替利珠单抗治疗的患者与未接受阿替利珠单抗治疗的患者相比，无病生存没有改善。12.8%（141例）接受了阿替利珠单抗的患者，以及11.4%（125例）没有接受阿替利珠单抗的患者没有发生复发或死亡。

此外，研究人员在评估不同的亚组时没有发现任何益处，包括癌症已经扩散到淋巴结的患者和PD-L1阳性癌症患者。

研究人员报告，阿替利珠单抗的安全性与该疗法的其他试验一致。与单独化疗组相比，给予阿替利珠单抗和化疗的患者出现严重不良反应的比率更高（54.3% vs. 44.1%）。

2024年EBCC会议联合主席、希腊雅典医疗中心医院Poulakaki评论指出，这项最终分析的结果表明，手术后使用阿替利珠单抗联合化疗并不能提高早期三阴性乳腺癌的无病生存率。因此，这项研究强调了目前在手术前用化疗和免疫疗法治疗三阴性乳腺癌以缩小肿瘤这一疗法的重要性。这对于治疗这种侵袭性癌症患者的外科医生和内科肿瘤学家来说是至关重要的信息。

（编译 赵璐）