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晚期乳腺癌 一线与二线CDK4/6抑制剂相关的健康生活质量相当

发布时间:2026-01-08 点击量:

    荷兰阿姆斯特丹大学Konings等报告,尽管毒性发生率存在差别,但在一线或二线接受CDK4/6抑制剂治疗患者的健康相关生活质量(HRQoL)具有可比性。(J Natl Cancer Inst. 2025年11月21日)

    SONIA试验表明,一线内分泌治疗(芳香化酶抑制剂)联用细胞周期蛋白依赖性激酶4/6抑制剂(CDK4/6i),对比二线治疗(氟维司群)联用CDK4/6i,在两个治疗线后的无进展生存期(PFS2)方面并不更优,而一线使用增加了毒性(≥3级不良事件多出74%)和成本。了解两种治疗策略对HRQoL的影响,对于以患者为中心的治疗决策至关重要。

    试验在两个治疗线期间直至SONIA治疗终止(随访),多达11个时间点使用FACT-B和EQ-5D-5L问卷评估HRQoL;使用混合线性回归模型比较两种治疗策略间的FACT-B总分及子量表评分(包括生理状况、社会/家庭状况、情感状况、功能状况和乳腺癌子量表),以及EQ-5D-5L评分。FACT-B总分有临床意义的差别预设为7分,子量表为2分。

    FACT-B问卷的完成率在基线时为88%,随访期间为75%。在随访期间,未观察到治疗组间的HRQoL存在有临床或统计学意义的显著差别。FACT-B总分的估计平均差别(以二线使用CDK4/6i为参照)为-0.66(95%CI -2.14~0.82,P=0.39)。各子量表的差别同样很小。

    (编译 王海峰)

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