美国St. Jude儿童研究医院感染病科Hana Hakim等报告，尽管急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿急性病毒性呼吸道疾病的发生率低，但其相关发病率，死亡率和延迟化疗仍有临床意义。尤其是病毒性下呼吸道感染发病率高，需要较高的重症监护水平。(Cancer. 2015年12月23日在线版)

目前，儿童ALL患者合并急性呼吸道感染的发病率、临床病程及影响的研究有限。为此，该项回顾性研究评价了自St. Jude儿童研究医院入组2007~2011年接受ⅩⅥ方案治疗的新发ALL患者资料。

结果显示：共入组223例患者，95例(43%)发生133例次急性病毒性呼吸道疾病(ARI)，每日发生率为1.1‰。65例(29%)患者发生ARI但无病毒感染，63例(28%)患者尚未发生ARI。ARI的发生与患者的种族、性别、年龄或ALL风险分层无相关性。接受诱导化疗的儿童被认为发生病毒性ARI的风险最高，日发生率为2.3‰。流感病毒是最常见的感染病毒(38%)，其次是呼吸道合胞病毒(33%)。在133例次病毒性ARI患者中，61%的患者接受住院治疗，26%的患者发生并发症，80%的患者发生化疗延迟，0.7%的患者死亡。24例(18%)患者发生病毒性下呼吸道感染(LRTI)，其中5例(21%)发生并发症。病毒性LRTI患者绝对淋巴细胞计数显著降低，病情加重，感染呼吸道合胞病毒的可能性更大，需要进一步住院治疗;而且与上呼吸道病毒感染相比，感染呼吸道合胞病毒化疗延迟的时间更长。

(编译 赵雪飞 审校 邱林)