韩国研究者Joo-Hang Kim等报告的一项多中心Ⅱ期临床试验显示，对于既往化疗失败的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者，索拉非尼联合厄洛替尼的疗效好，耐受性也较好。(Lung Cancer. 2016年1月20日在线版)

索拉非尼和厄洛替尼为口服的小分子酪氨酸激酶抑制剂，索拉非尼具有直接抑制肿瘤和阻断肿瘤新生血管形成的双重抗肿瘤作用，主要抑制Raf、PDGFR-β、C-Kit等。既往报道显示索拉非尼联合厄洛替尼具有协同作用。本研究入组晚期NSCLC患者，给予索拉非尼(400 mg bid)联合厄洛替尼(150 mg qd)，28天一个周期。入组条件：既往接受一线或二线化疗;ECOG PS 0~2分;年龄≥20岁;根据实体瘤评价标准至少有一个可丈量病灶;器官功能良好。肿瘤样本能够检测EGFR突变及其下游信号通路。

结果显示：2008年9月至2009年11月，共纳入46例患者，中位年龄为56岁，20例(43%)为不吸烟患者，35例(75%)为腺癌患者，19例为女性;EGFR野生型患者15例，EGFR突变患者8例，EGFR突变不明的患者24例。

总缓解率为30.4%。索拉非尼联合厄洛替尼在EGFR突变患者中较EGFR突变状态不明患者和野生型患者中的缓解率更高(62.5% vs 6.7% vs 34.8%，P=0.013)。疾病控制率在EGFR突变组较突变不明组和野生型组更高(87.5% vs 46.7% vs 60.9%，P=0.161)。最常见不良反应主要为手足皮肤反应(67.4%)和痤疮样皮疹(58.7%)。

 (编译 张明辉 审校 王艳)