法国研究者Blay等报告，肉瘤参考中心网络（NETSARC）的实施与肉瘤患者总生存的改善，以及全国范围内指南依从性的提高均有关。应该鼓励肉瘤患者向专家网络转诊。（Ann Oncol. 2024; 35: 351-363.）

NETSARC是一个由26个拥有专门的多学科肿瘤委员会（MDTB）的肉瘤参考中心组成的网络，自2010年以来受法国国家癌症研究所（INCa）资助。其目的是提高肉瘤患者的诊断和医疗质量。

为了调查2010~2012年（非穷尽）、2013~2015年和2016~2020年三个时期内实施NETSARC对法国肉瘤患者医疗和生存的影响，该项分析纳入相关的患者特征、治疗和结局数据。

结果显示，自2010年以来，共有43 975例肉瘤、胃肠道间质瘤（GIST）或中度恶性结缔组织瘤患者被纳入NETSARC数据库，其中2013年前纳入9266例，2013~2015年纳入12 274例，2016~2020年纳入22 435例。患者的中位年龄为56岁，50.5%为女性，13.2%在确诊时有转移。

在单变量和多变量分析中，在整体患者、≥18岁患者以及转移性患者和非转移性患者中，2016~2020年对比2013~2015年对比2010~2012年的总生存率均显著更优（P<0.0001）。在这三个时期内，全国范围内的临床实践指南（CPG）依从性有显著的提高，其中术前活检的患者比例从62.9%增至72.6%，首次手术前接受NETSARC MDTB治疗的患者比例从31.7%增至44.4%（P<0.0001）。首次手术R0切除率从36.1%增至46.6%，R2切除率从10.9%降至7.9%，NETSARC中心的指南依从性更好，改善情况也更好。

（编译 王子予）