英国利物浦大学Turtle等报告，癌症患者对比非癌症患者，死于新型冠状病毒肺炎（COVID-19）的风险更高。接受抗癌治疗时<50岁患者的相对死亡风险最高。需要继续采取行动减轻癌症患者的不良预后，例如优化疫苗接种、长效被动免疫接种和早期治疗。（Lancet Oncol. 2024; 25: 636-648.）

与许多其他患者群体相比，癌症患者死于COVID-19的风险更大。然而，这种风险在疫情期间是如何演变的仍不清楚。

为了确定影响COVID-19住院死亡率的因素是如何患者的抗癌治疗的，以及在英国COVID-19疫情头两年内抗癌治疗患者的医院死亡率和护理升级的变化，该项前瞻性、多中心队列研究（ISARIC-CCP-UK）自英国306家医疗机构纳入收治的、≥19岁的、新型冠状病毒感染确诊患者，这些患者于2020年4月23日至2022年2月28日参加了英国国际严重急性呼吸道和新发感染联盟（ISARIC）世卫组织临床特征协议（CCP）。主要终点为30天住院死亡率。

结果显示，入组了177 871例符合条件的成年患者，他们或无癌症病史（171 303例），或正在接受抗癌治疗（6568例），其中93 205例（52.4%）为男性，84 418例（47.5%）为女性，248例（13.9%）性别不明或数据缺失。

中位随访13天（IQR：6~21天）。在6568例抗癌治疗患者中，2080例（31.7%）在30天内死亡，而在171 303例非癌症患者中有30 901例（18.0%）死亡。抗癌治疗时年龄小于50岁的患者，具有最高的年龄校正相对风险（HR=5.2，95%CI 4.0~6.6，P<0.0001），其在50~69岁患者中为2.4（95%CI 2.2~2.6，P<0.0001），在70~79岁患者中为1.8（95%CI 1.6~2.0，P<0.0001），在>80岁患者中为1.5（95%CI 1.3~1.6，P<0.0001）；但绝对风险更低，763例<50岁患者中有51例（6.7%）死亡，而1522例>80岁患者中有459例（30.2%）死亡。

在整个研究期间，疫情期间所有患者的住院死亡率均下降，但抗癌治疗患者比无癌者的住院死亡率更高。  （编译 张馨月）